两种PD-1抗体有什么区别?

原创 admin  2019-02-24 07:02  阅读 160 views 次

现在市场上有两种PD-1抗体,一种叫纳武单抗(Nivolumab),一种叫派姆单抗(Pembrolizumab),这两种抗体在治疗肿瘤方面都有着不错的疗效。

1、PD-1抗体有哪两种?

纳武单抗,由施贵宝公司生产,主要有40mg和100mg两种包装,可用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞癌、泌尿道上皮癌、结直肠癌、肝细胞癌;

派姆单抗,由默沙东公司生产,主要有50mg和100mg两种包装,可用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞癌、泌尿道上皮癌、胃癌。

2、使用上有什么不同?

以非小细胞肺癌为例,纳武单抗每两周使用一次,每次为3mg/kg体重,60分钟静脉输注。派姆单抗每三周使用一次,每次为2mg/kg体重,30分钟静脉输注。

3、药理有什么不同?

从结合的位置来看,纳武单抗和派姆单抗结合的位置稍有差异,两者是明显存在空间位阻的,也就是说用一种药的同时,另一种药就丧失了结合能力,所以两种抗体是肯定不能同时使用的。

4、治疗效果有什么差别?

以非小细胞肺癌为例,对于鳞癌型非小细胞肺癌,纳武单抗组的中位生存期为9.2个月,而多西他赛化疗对照组为6.0个月;对于非鳞癌型非小细胞肺癌,纳武单抗组的中位总生存时间为12.2个月,而多西他赛组为9.4个月。

对于PD-L1表达率超过50%的人群,派姆单抗组的中位生存期为14.9个月,而多西他赛化疗对照组为8.2个月;对于没有进行PD-L1表达率测试的患者人群,派姆单抗组的中位生存期为10.4个月,而多西他赛化疗对照组为8.5个月。

从临床数据来看,两者效果差不多,虽然纳武单抗没有做PD-L1表达率超过50%的人群的试验,但是相信结果跟派姆单抗也是差不多的,因为两者各项指标都很近似。

5、价格差多少?

两种药在美国的售价非常高,纳武单抗和派姆单抗每月费用超过8万人民币。但是,由于两种药都在印度上市了,考虑到印度的药品仿制药能力,价格比美国上市版低不少,很多中国患者可以承受。考虑到两种药品的用量和装量不同,在进行选择的时候可以依据患者的体重进行选择,避免浪费。

相信仔细看完这篇文章的人应该都明白了纳武单抗(Nivolumab)和派姆单抗(Pembrolizumab)这两种PD-1抗体的不同。所以我们要根据适应症来具体判断要用哪个抗体。以增大对病症的治疗效果。

 

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